Cách sử dụng và liều lượng của Oseltamivir

Oseltamivir phosphate có thể được dùng cùng với thức ăn hoặc dùng riêng. Tuy nhiên, đối với một số bệnh nhân, dùng thuốc cùng lúc có thể cải thiện khả năng dung nạp thuốc.
Điều trị cảm cúm:
Điều trị nên bắt đầu vào ngày thứ nhất hoặc thứ hai (lý tưởng là trong vòng 36 giờ) kể từ khi xuất hiện các triệu chứng cúm.
1. Hướng dẫn về liều lượng
Người lớn và thanh thiếu niên:
Liều uống khuyến cáo của viên nang oseltamivir phosphate cho người lớn và thanh thiếu niên trên 13 tuổi là 75 mg mỗi lần, hai lần mỗi ngày, trong 5 ngày.
Phòng chống cúm
Liều uống khuyến cáo của oseltamivir phosphate để phòng ngừa cúm sau khi tiếp xúc gần với bệnh nhân cúm là 75 mg, mỗi ngày một lần, trong ít nhất 10 ngày. Thuốc cũng nên được bắt đầu trong vòng 2 ngày sau khi tiếp xúc gần. Liều khuyến cáo của oseltamivir phosphate để phòng ngừa cúm trong mùa cúm là 75 mg, mỗi ngày một lần. Một số dữ liệu cho thấy thuốc an toàn và hiệu quả trong 6 tuần. Nó có tác dụng phòng ngừa trong quá trình dùng thuốc.
2. Hướng dẫn dùng thuốc cho nhóm dân số đặc biệt
Bệnh nhân suy thận:
Điều trị cúm: không cần chỉnh liều cho bệnh nhân có tốc độ thanh thải creatinin lớn hơn 60ml/phút. Đối với những người có tốc độ thanh thải creatinin lớn hơn 30ml/phút nhưng không lớn hơn 60ml/phút, liều khuyến cáo được giảm xuống 30mg mỗi lần, hai lần một ngày, trong tổng cộng 5 ngày. Đối với những người có tốc độ thanh thải creatinin lớn hơn 10ml/phút nhưng không lớn hơn 30ml/phút, liều khuyến cáo được giảm xuống 30mg mỗi lần, mỗi ngày một lần, trong tổng cộng 5 ngày. Đối với bệnh nhân chạy thận nhân tạo thường xuyên, nếu các triệu chứng cúm trở nên tồi tệ hơn trong vòng 48 giờ trong thời gian chạy thận nhân tạo, có thể dùng liều ban đầu 30 mg trước khi bắt đầu chạy thận. Để duy trì nồng độ thuốc trong máu ở mức điều trị, nên truyền liều 30mg sau mỗi lần lọc máu. Đối với bệnh nhân thẩm phân phúc mạc, nên dùng sản phẩm này 30 mg trước khi thẩm tách, sau đó 30 mg mỗi ngày trong 5 ngày (xem phần [Dược động học] và [Thận trọng]). Dược động học của oseltamivir ở bệnh nhân mắc bệnh thận giai đoạn cuối (nghĩa là độ thanh thải creatinin<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
Phòng bệnh cúm: không cần chỉnh liều cho bệnh nhân có tốc độ thanh thải creatinin lớn hơn 60ml/phút. Đối với những người có tốc độ thanh thải creatinin lớn hơn 30ml/phút nhưng không lớn hơn 60ml/phút, liều khuyến cáo được giảm xuống 30mg mỗi lần, mỗi ngày một lần. Đối với những người có tốc độ thanh thải creatinin lớn hơn 10ml/phút nhưng không lớn hơn 30ml/phút, liều khuyến cáo được giảm xuống 30mg mỗi lần, cách ngày một lần. Đối với bệnh nhân chạy thận nhân tạo thường xuyên, nếu các triệu chứng cúm trở nên tồi tệ hơn trong vòng 48 giờ trong thời gian chạy thận nhân tạo, có thể dùng liều ban đầu 30 mg trước khi bắt đầu chạy thận. Để duy trì nồng độ thuốc trong máu ở mức điều trị, nên tiêm liều 30mg sau mỗi hai lần lọc máu. Đối với bệnh nhân thẩm phân phúc mạc, nên dùng sản phẩm này 30 mg trước khi thẩm tách, sau đó 30 mg mỗi ngày trong 7 ngày (xem phần [Dược động học] và [Thận trọng]). Dược động học của oseltamivir ở bệnh nhân mắc bệnh thận giai đoạn cuối (nghĩa là độ thanh thải creatinin<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
Bệnh nhân suy gan:
Không cần điều chỉnh liều dùng để điều trị và phòng ngừa cúm ở bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình (xem phần Dược động học). Tính an toàn và dược động học của sản phẩm này đối với bệnh nhân suy gan nặng chưa được nghiên cứu.