Tác dụng chính của Lidocain
Là gìlidocain?
Nó là thuốc chẹn kênh natri gây tê cục bộ có tác dụng ổn định màng và được sử dụng chống loạn nhịp thất; Nó cũng có chức năng điều tiết của hệ thống miễn dịch, đóng vai trò chống viêm trong nhiều liên kết của phản ứng viêm, ức chế đáng kể phản ứng viêm, tổn thương phổi cấp tính, tác dụng mẫn cảm với thuốc chống ung thư, kháng khuẩn, thường được sử dụng trong bảo vệ não lâm sàng và giảm rối loạn chức năng nhận thức sau phẫu thuật (POCD) và các khía cạnh khác.
Tác dụng chống loạn nhịp của lidocain:
Ridoca tác động có chọn lọc lên nguyên bào sợi Purkinje và tế bào cơ tâm thất do thuốc chống loạn nhịp IB, làm chậm tốc độ khử cực pha 4-, làm giảm tính tự động của sợi Purkinje, thúc đẩy tràn dịch K cộng với, kéo dài thời gian tác dụng và kéo dài hiệu quả thời kỳ trơ. Nó thường được sử dụng để phòng ngừa và điều trị rối loạn nhịp thất. Lidocain có thể làm chậm dẫn truyền tim, ức chế co bóp cơ tim và giảm cung lượng tim. Lidocaine đã được sử dụng trong điều trị chống loạn nhịp lâm sàng từ lâu và có nhiều kinh nghiệm hơn. Trước tình trạng rối loạn nhịp thất, các bác sĩ lâm sàng thường sử dụng lidocain để kiểm soát, mang lại hiệu quả cao và an toàn.
Lidocainngăn ngừa phản ứng viêm quá mức:
Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng lidocaine có tác dụng phòng ngừa và điều trị tốt đối với chứng viêm do chấn thương hoặc nội độc tố. Lidocain là một chất ổn định màng, ức chế sự kết dính và kết tụ của bạch cầu hạt trung tính (PMN), giảm giải phóng các gốc oxy tự do và các enzym phân giải protein, ổn định màng tế bào, điều hòa các cytokine và ức chế phản ứng viêm quá mức. Các chất trung gian gây viêm LB4 và Interleukin 1 (IL-1 ) đều là chất hóa học hấp dẫn PMN mạnh, khiến PMN liên kết, tạo hạt, tiết dịch và tạo ra superoxide, đồng thời hợp tác với prostaglandin E2 để tăng tính thấm thành mạch. Trong ống nghiệm, các bạch cầu đơn nhân được ủ với các nồng độ khác nhau (2-20mol/L) của lidocain, nồng độ này ức chế đáng kể sự giải phóng LB4 và IL-1 . Mức độ nồng độ micromol của lidocain có thể ức chế giải phóng histamin từ bạch cầu, tế bào mast và basophils, cho thấy rằng lidocain có thể ức chế giải phóng một số chất trung gian gây viêm chính. Nó hoạt động như một chất chống viêm, vì vậy hầu hết các loại đông lạnh không chứa huyết thanh đều chứa nó để giảm sự xâm nhập của tế bào và thúc đẩy quá trình ngủ đông của tế bào càng sớm càng tốt.
Trong ứng dụng lâm sàng, một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tiêm truyền tĩnh mạch lidocain trong phẫu thuật có thể điều chỉnh chức năng miễn dịch của bệnh nhân và đẩy nhanh quá trình hồi phục sau phẫu thuật của bệnh nhân. Có những biến chứng như viêm tĩnh mạch trong quá trình PCIA, và việc thêm lidocaine vào bơm giảm đau tiêm tĩnh mạch có thể ngăn ngừa viêm tĩnh mạch một cách hiệu quả. Tiêm lidocain liều thấp vào tĩnh mạch chu phẫu có thể làm giảm viêm do phẫu thuật và giảm tác dụng gây tê tại chỗ nhóm amide thường được sử dụng trong phẫu thuật. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó có tác dụng chống viêm và truyền lidocaine vào tĩnh mạch trong quá trình phẫu thuật có thể làm giảm đau sau phẫu thuật, giảm sử dụng thuốc giảm đau opioid, giảm viêm, đẩy nhanh quá trình phục hồi chức năng đường tiêu hóa và rút ngắn thời gian nằm viện của bệnh nhân.
Hoạt động kháng khuẩn của lidocain
Đã có báo cáo rằng lidocain có thể ức chế quá trình bám dính và hóa ứng động của bạch cầu hạt, đồng thời có thể ức chế vi khuẩn nội bào. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng thuốc gây tê cục bộ ức chế sự phát triển của tế bào E. coli và khiến các chất bên trong tế bào chảy ra ngoài và cản trở quá trình hô hấp của nó. Tóm lại, việc sử dụng lidocaine để gây tê ngoài màng cứng hoặc giảm đau sau phẫu thuật trong thời gian dài có thể ngăn chặn sự phát triển của vi sinh vật trong khoang ngoài màng cứng và ống thông, điều này là an toàn và khả thi. Cơ chế hoạt động kháng khuẩn của thuốc gây tê cục bộ như lidocain vẫn chưa rõ ràng. Có thể là sự tương tác giữa thuốc gây tê cục bộ và các chất cao phân tử trên bề mặt tế bào vi khuẩn hoặc màng tế bào cản trở màng tế bào của sinh vật nhân chuẩn và sinh vật nhân sơ, làm thay đổi chức năng của màng tế bào và dẫn đến cái chết hoặc ức chế sự phát triển của vi khuẩn.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng tác dụng kháng khuẩn của lidocain ({{0}}.5 phần trăm -1.0 phần trăm ) và bupivacain (0.125 phần trăm {{6 }}.25 phần trăm ) là rõ ràng ở liều lâm sàng thông thường và tác dụng kháng khuẩn có xu hướng tăng lên khi tăng nồng độ. Hơn nữa, 1% lidocaine có thể được coi là có tác dụng kìm khuẩn mạnh hơn 0,125% bupivacain.
Tác dụng bảo vệ não của lidocain
Lidocaindễ qua hàng rào máu não và có tính ổn định màng. Mặc dù lidocain có thể trực tiếp làm co não và các mạch máu lớn toàn thân, nhưng nó có thể làm giảm nồng độ Na+ và Ca2+ nội bào bằng cách chặn các kênh Na+, K+ và Ca2+, giảm tiêu thụ ATP, đóng vai trò bảo vệ các tế bào thần kinh bị thiếu oxy, giảm K cộng với dòng chảy ra ngoài, ức chế giải phóng các axit amin kích thích và các gốc oxy tự do để giảm tổn thương mô não và cải thiện lưu lượng máu não. Đóng vai trò bảo vệ não. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng lidocaine không chỉ có thể trực tiếp thu nhỏ não và các mạch máu lớn trong toàn bộ cơ thể, mà còn mở rộng các vi mạch não ở vị trí chấn thương, có thể làm giảm quá trình chuyển hóa oxy của não, giảm co thắt kỵ khí, duy trì sự ổn định của lượng đường trong máu. , đồng thời không kéo dài thời gian hồi phục hậu phẫu.
Muốn biết thêm về choLidocain, chỉ cần liên hệ với chúng tôi một cách tự do qua email:info@haozbio.com.
